松开无创伤钳,血液经过主干动脉进入肝脏。
肝脏缓缓恢复正常,附近血管也没有丝毫渗血现象。
状态良好!
可以关腹,缝合!
柳野检查一遍没有任何问题后,便着手开始缝合。
随着缝合针在柳野手上翩翩起舞,如同作秀一般。
切口被整齐的缝合。
完美!
接下来就是盆骨,耻骨修复。
女性耻骨下角能达到90°-100°。男性只能达到70°-75°。
正常耻骨断裂不会影响,卧床休息两个月就会好。
但是毕竟还是一位没有结婚的姑娘。
而且盆骨断裂处正位于耻骨左上方闭孔处,既然一刀能解决,就一起操作了。
不然如果以后生孩子的话,很容易造成断裂处的二次伤害。
柳野抬头示意,陈思了然。
来到患者前面,掀开盖在患者身上的无菌动巾,开始给患者下身处消毒。
手术整体是位于胯下左侧耻骨闭孔上方盆骨。
因为距离较近,所以大部分医生会选择一刀切。
虽然一刀切术后不美观,但是胜在高效便捷。
这跟柳野的理念有偏差。
患者这么年轻,如果有男朋友了,私处旁有这么一道疤确实有些不美观。
柳野的不认为美观和高效有什么冲突。
就像现在的手术,2-3公分左右创口就足以完成操作。
术后恢复的好,时间久了,疤痕也就淡了。
而且这台手术,本就不是什么快速的手术。
......
随着柳野手起刀落,在耻骨侧方开了窗。
随后复位,小钢板螺丝固定,紧接着修复后尿道吻合。
微创小手术,一气呵成。
随后又在盆骨断裂处开创,同样的操作,复位小钢板螺丝固定。
......
缝合后,短暂休息片刻,准备开始伤者四肢修复。
长时间保持精神高度集中,谁都吃不消。
尤其接下来还有一场硬仗!
四肢处的骨折修复不像修复盆骨耻骨那么简单。
因为部分骨折处属于粉碎性的,需要把骨刺挑出。
尤其以桡骨骨折最为严重。
当时在现场的时候,柳野就发现了。
骨折处呈诡异姿势弯折,弯折处皮肤高高凸起,很明显就是桡骨断裂,在内部撑起了皮肤。
而右脚趾骨因为拖地的原因,白森森的趾骨已经暴露在外面。
手术进行的很快,柳野先是选择把不严重的位置处理妥当。
最后就是桡骨断裂处和手指肌腱的位置。
随着柳野钝性分离出表层皮肤,皮肤下白森森的骨头没有了阻挡,长长抻出了一截。
对比另一侧没有骨折的手臂,柳野发现了一个问题。
长短不一致。
这抻出的位置没办法复位。
柳野皱着眉头,从患者脖颈处轻轻捋过。
摸到肩颈处的时候,找到了根源所在。
这是脱臼了...
脱臼好接,但是如果是在现在这种情况接上脱臼,很容易暴露骨间神经,甚至很有可能在腕长伸之间损伤深筋膜。
而患者手部还要用汤氏术法做肌腱和血管吻合。
稍有一点损伤,都有可能让患者这只手臂,失去它应有的功能。
......
一时之间,柳野陷入僵持。
这还只是切开表层肌肤,如果切开筋膜在肱桡骨中段位置,损伤骨间背侧神经是一定的。
柳野皱着眉头仔细检查创口。
“咦?”
柳野轻咦一声,似乎发现了什么。
“陈...师姐!你按住患者锁骨缓慢做前旋。”
陈思没有犹豫,按照柳野的指示来到患者侧前方,抬起患者手臂,缓慢的前旋。
“停!别动!”
到了一定角度,柳野瞬间叫停。
“往回一点,再一点....好就这样!”
“别动!千万别动!”
叮嘱两句,柳野接过手术刀,选择分离骨膜。
原因无他,柳野刚刚观察到断裂的上半部分桡骨正好卡在患者骨折处的短伸肌旁。
而患者筋腱在此处也有了轻微损伤。
如果之前继续操作,损伤骨间背侧神经是一定的。
但是就这么轻微内旋,情况大不一样。
断裂处远离短伸肌,也不会继续摩擦桡骨筋膜。
柳野现在唯一需要做的tຊ,就是割开骨膜,挑出骨刺,复位脱臼。
这样就可以完整的把断裂处接合。
然后用长钢板钢钉固定。
在不损伤任何位置的基础下,桡骨骨折处完美修复!
就是这样,切口长了点。
柳野不是很满意。
殊不知,这切口,已经让陈思看傻了眼。
......
此时的示教室内,吴主任做完手术听说有个这么严重的病患,放心不下,匆匆前来。
而其他闲下来的住院医师副主任医师,不知道什么时候也来到了示教室。
看样子,已经旁观很久了。
“真没想不到!还能这样操作!”
“我的天,这桡骨接合简直完美,没有损伤一丝一毫。”
“简简单单内旋了一下锁骨,竟然能带动桡骨复位,这是什么脑袋!”
......
此时柳野已经做完了桡骨处的复位手术。
示教室众人议论纷纷。
这一切柳野根本不知道。
而他更不知道的是,此时网络上铺天盖地的舆论已经传疯了。
......
这台手术的最后一个步骤,堪称无人区的手术,手部肌腱缝合,血管吻合,好就好在不需要植皮。
不然这台手术的难度更上一个台阶。
陈思在清洗创口,进行消毒。
趁着短暂的时间,柳野休息片刻,喘了口气。
时间不知不觉已经过去了5个多小时。
此时白班的医护人员都来交接班了。
随着陈思的动作。
创口处正式露出了真容。
无论是手术室内还是示教室内。
看到眼前的这一幕无不皱起眉头。
这...该怎么操作!
............
......